آنچه باید در مورد یبوست بدانید و راه درمان یبوست

عادات روده هر فرد متفاوت است. برخی از افراد سه بار در روز و برخی دیگر سه بار در هفته می روند.

با این حال، اگر علائم زیر را تجربه کنید، ممکن است دچار یبوست شوید:

• کمتر از سه بار اجابت مزاج در هفته
• دفع مدفوع برآمده، سفت یا خشک
• زور زدن یا درد در هنگام اجابت مزاج
• احساس سیری، حتی پس از اجابت مزاج

راموسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی (NIDDK)منبع مورد اعتمادتوصیه می کند اگر علائم از بین نرفت یا متوجه موارد زیر شدید، به دنبال مشاوره پزشکی باشید:

• خونریزی از راست روده
• خون در مدفوع شما
• درد مداوم شکم
• درد در قسمت پایین کمر
• احساس به دام افتادن گاز
• استفراغ
• تب
• کاهش وزن غیر قابل توضیح
• تغییر ناگهانی در حرکات روده

یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است آزمایش هایی را برای رد یک بیماری جدی تر، مانند سرطان کولورکتال یا سندرم روده تحریک پذیر (IBS) انجام دهد.

علل

وظیفه اصلی کولون شما جذب آب از مواد غذایی باقیمانده در حین عبور از سیستم گوارش شما است. سپس مدفوع (ضایعات) ایجاد می کند.

عضلات روده بزرگ در نهایت ضایعات را از طریق راست روده به بیرون می راند تا از بین بروند. اگر مدفوع به مدت طولانی در روده بزرگ باقی بماند، ممکن است سخت و سخت شود.

رژیم غذایی نامناسب اغلب باعث یبوست می شود. فیبر غذایی و مصرف آب کافی برای کمک به نرم نگه داشتن مدفوع ضروری است.

غذاهای غنی از فیبر معمولاً گیاهی هستند. فیبر به اشکال محلول و نامحلول وجود دارد . فیبر محلول می تواند در آب حل شود و هنگام عبور از سیستم گوارش، ماده ای نرم و ژل مانند ایجاد می کند.

فیبر نامحلول بیشتر ساختار خود را با عبور از سیستم گوارش حفظ می کند. هر دو شکل فیبر به مدفوع می پیوندند و وزن و اندازه آن را افزایش می دهند و در عین حال آن را نرم می کنند. این باعث می شود که عبور از راست روده آسان تر شود.

استرس ، تغییرات روتین و شرایطی که انقباضات عضلانی روده بزرگ را کند می کند یا تمایل شما به رفتن را به تاخیر می اندازد نیز ممکن است منجر به یبوست شود.

علل شایع یبوست عبارتند از:

• رژیم غذایی کم فیبر ، به ویژه رژیم های غذایی سرشار از گوشت، شیر یا پنیر
• کم آبی بدن
• سطح ورزش پایین
• به تعویق انداختن تکانه اجابت مزاج
• سفر یا تغییرات دیگر در روال
• داروها، از جمله آنتی اسیدهای خاص ، داروهای ضد درد، دیورتیک ها و برخی درمان های بیماری پارکینسون
• بارداری
• سن بالاتر (یبوست اطراف را تحت تاثیر قرار می دهدیک سوم منبع مورد اعتمادافراد 60 سال و بالاتر)

مسائل بهداشتی زمینه ای

شرایط زیرزمینی سلامتی می تواند باعث یبوست شود:

• شرایط خاصی مانند سکته مغزی ، بیماری پارکینسون و دیابت
• مشکلات کولون یا رکتوم، از جمله انسداد روده ، IBS یا دیورتیکولوز
• استفاده بیش از حد یا سوء استفاده از ملین ها
• مشکلات هورمونی، از جمله کم کاری غده تیروئید

تسکین و درمان

تغییر رژیم غذایی و افزایش سطح فعالیت بدنی ساده ترین و سریع ترین راه برای درمان و پیشگیری از یبوست است.

می توانید تکنیک های زیر را نیز امتحان کنید:

• هر روز 1.5 تا 2 لیتر مایعات شیرین نشده مانند آب بنوشید تا بدن هیدراته شود.
• مصرف الکل و نوشیدنی های کافئین دار که باعث کم آبی بدن می شوند را محدود کنید.
• غذاهای غنی از فیبر را به رژیم غذایی خود اضافه کنید، مانند میوه ها و سبزیجات خام، غلات کامل، لوبیا، آلو، یا غلات سبوس دار. مصرف روزانه فیبر شما باید بین 20 تا 35 گرم باشد.
• مصرف غذاهای کم فیبر مانند گوشت، شیر، پنیر و غذاهای فرآوری شده را کاهش دهید.
• هر هفته حدود 150 دقیقه ورزش متوسط ​​داشته باشید ، با هدف 30 دقیقه در روز حداقل پنج بار در هفته. پیاده روی، شنا یا دوچرخه سواری را امتحان کنید.
• اگر میل به اجابت مزاج دارید، معطل نکنید. هر چه بیشتر صبر کنید، مدفوع شما سفت تر می شود.
• از پزشک خود در مورد تمرین روده بپرسید تا بدن شما به دفع مدفوع عادت کند15 تا 45 دقیقه منبع مورد اعتمادهر روز بعد از صبحانه
• هنگام اجابت مزاج، زانوهای خود را با قرار دادن پاهای خود روی زیرپایی بلند کنید.
• هنگام استفاده از حمام، به خود زمان زیادی بدهید و سعی کنید عضلات خود را شل کنید.
• از ملین ها کم استفاده کنید. یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است برای کمک به نرم شدن مدفوع، ملین ها یا تنقیه را برای مدت کوتاهی تجویز کند. هرگز از ملین ها برای بیش از 2 هفته بدون صحبت با یک متخصص مراقبت های بهداشتی استفاده نکنید. بدن شما می تواند به آنها وابسته شود.
• از یک متخصص مراقبت های بهداشتی بپرسید که آیا هر یک از داروهای شما ممکن است باعث یبوست شود.

داروهای بدون نسخه

اگر درمان‌های خانگی مؤثر نباشند، یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی ممکن است یک ملین بدون نسخه را توصیه کند ، مانند:

• مکمل های فیبر
• عوامل اسمزی مانند شیر منیزیا
• نرم کننده های مدفوع
• روان کننده ها مانند روغن معدنی
• محرک ها

داروهای تجویزی

اگر هنوز مشکل یبوست دارید، یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است داروهایی را برای کمک به شما تجویز کند، مانند:

• لوبی پروستون، که سطح مایعات را در روده افزایش می دهد
• لیناکلوتید یا پلکاناتید، که می تواند به منظم شدن حرکات روده برای افراد مبتلا به یبوست طولانی مدت یا IBS کمک کند.
• پروکالوپراید، که می تواند به کولون کمک کند مدفوع را در امتداد حرکت دهد

یک متخصص مراقبت های بهداشتی همچنین ممکن است توصیه کند که مصرف برخی از داروهایی که ممکن است باعث یبوست شوند را متوقف کنید.

گزینه های دیگر

راهبردهای دیگری که ممکن است کمک کند عبارتند از:

• بیوفیدبک درمانی، که می تواند به فرد کمک کند تا عضلات خود را دوباره آموزش دهد
• یک تنقیه
• روشی برای خارج کردن دستی مدفوع برای ایجاد تسکین
• جراحی برای رفع انسداد
• درمان طولانی مدت برای یک بیماری مزمن، مانند IBS

چگونه از یبوست جلوگیری کنیم

نکاتی برای پیشگیری از یبوست مشابه نکاتی برای تسکین آن است.

موارد زیر را امتحان کنید:

• مقدار زیادی میوه، سبزیجات و غلات کامل بخورید.
• غذاهای با فیبر بالا بخورید و از یک متخصص مراقبت های بهداشتی در مورد استفاده از مکمل های فیبر بپرسید .
• آلو یا غلات سبوس دار را در رژیم غذایی خود بگنجانید.
• نوشیدن مقدار زیادی آب.
• از الکل و کافئین خودداری کنید، زیرا می توانند منجر به کم آبی بدن شوند.
• ورزش منظم داشته باشید.
• اضافه کردن پروبیوتیک‌ها را به رژیم غذایی خود در نظر بگیرید، مانند آنهایی که در ماست و کفیر با کشت‌های فعال زنده یافت می‌شوند.
• ماهیچه های خود را طوری تمرین دهید که هر روز در زمان مشخصی اجابت مزاج داشته باشند.

مقداری مطالعات منبع مورد اعتمادنشان داده اند که افزودن پروبیوتیک ها می تواند برای افراد مبتلا به یبوست مزمن مفید باشد . اگر مکمل های فیبر اضافه می کنید، به یاد داشته باشید که مایعات زیادی بنوشید. مایعات به کارآمدتر فیبر کمک می کنند.

یبوست چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر یبوست ادامه داشت، یا اگر در مورد علائم خود نگرانی دارید، ممکن است زمان مراجعه به یک متخصص مراقبت های بهداشتی فرا رسیده باشد.

یک متخصص مراقبت های بهداشتی:

• سوالاتی در مورد علائم، سابقه پزشکی و هر گونه دارو یا شرایط زمینه ای شما خواهد پرسید
• ممکن است یک معاینه فیزیکی، از جمله معاینه مقعدی انجام دهد
• ممکن است تعدادی آزمایش خون برای بررسی شمارش خون ، الکترولیت ها و عملکرد تیروئید شما انجام دهد

آنها ممکن است آزمایش های اضافی را برای شناسایی علت علائم شما توصیه کنند. آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

مطالعه نشانگر

یک مطالعه نشانگر که مطالعه ترانزیت کولورکتال نیز نامیده می شود، برای آزمایش نحوه حرکت غذا در روده بزرگ استفاده می شود. برای این آزمایش، قرصی را می بلعید که حاوی نشانگرهای ریزی است که در عکس اشعه ایکس نشان داده می شود.

طی چند روز آینده عکس‌برداری‌های متعددی از شکم گرفته می‌شود تا متخصص مراقبت‌های بهداشتی بتواند نحوه حرکت غذا در روده بزرگ و عملکرد ماهیچه‌های روده‌تان را تجسم کند.

همچنین ممکن است در طول آزمایش از شما خواسته شود که یک رژیم غذایی سرشار از فیبر داشته باشید.

مانومتری آنورکتال

مانومتری آنورکتال تستی است که برای ارزیابی عملکرد عضله اسفنکتر مقعد استفاده می شود. برای این آزمایش، یک متخصص مراقبت های بهداشتی یک لوله نازک با نوک بالون را وارد مقعد می کند.

وقتی لوله داخل است، بادکنک را باد کرده و به آرامی بیرون می کشند. این تست به آنها اجازه می دهد تا قدرت عضلانی اسفنکتر مقعدی شما را اندازه گیری کنند و ببینند آیا عضلات شما به درستی منقبض می شوند یا خیر.

باریم تنقیه اشعه ایکس

اشعه ایکس باریم تنقیه نوعی آزمایش است که برای بررسی کولون استفاده می شود. برای این آزمایش، شب قبل از آزمایش، یک مایع مخصوص برای پاکسازی روده می نوشید.

آزمایش واقعی شامل وارد کردن رنگی به نام باریم در رکتوم شما با استفاده از یک لوله روغن کاری شده است. باریم ناحیه رکتوم و کولون را برجسته می کند. این به متخصص مراقبت های بهداشتی اجازه می دهد تا بهتر این مناطق را در عکس اشعه ایکس مشاهده کند.

کولونوسکوپی

کولونوسکوپی نوع دیگری از آزمایش است که متخصصان مراقبت های بهداشتی برای بررسی کولون از آن استفاده می کنند. در این آزمایش، یک متخصص مراقبت های بهداشتی روده بزرگ شما را با استفاده از کولونوسکوپ معاینه می کند. این یک لوله مجهز به دوربین و منبع نور است.

اغلب یک داروی آرام بخش و مسکن داده می شود، بنابراین احتمالاً معاینه را به یاد نمی آورید و نباید دردی احساس کنید.

برای آماده شدن برای این آزمایش، به مدت 1 تا 3 روز در رژیم غذایی فقط مایعات خواهید بود. ممکن است مجبور شوید شب قبل از آزمایش یک ملین یا تنقیه مصرف کنید تا روده پاک شود.

بردن

یبوست مشکل رایجی است که با بالا رفتن سن، استفاده از برخی داروها یا عدم وجود فیبر زیاد در رژیم غذایی، افراد را تحت تاثیر قرار می دهد.

اکثر موارد یبوست خفیف هستند و به راحتی با تغییر در رژیم غذایی و ورزش درمان می شوند.

اگر یبوست مزمن یا یبوست همراه با سایر تغییرات روده را تجربه می کنید، مهم است که با یک متخصص مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.