هر آنچه که باید در مورد آلرژی بدانید

آلرژی چیست؟

آلرژی زمانی ایجاد می شود که سیستم ایمنی فرد نسبت به موادی که معمولا بی ضرر هستند واکنش بیش از حد نشان دهد.

اولین باری که فرد در معرض یک آلرژن قرار می گیرد، معمولاً واکنشی را تجربه نمی کند. اغلب زمان می برد تا سیستم ایمنی بدن نسبت به این ماده حساسیت ایجاد کند.

با گذشت زمان، سیستم ایمنی یاد می گیرد که ماده حساسیت زا را تشخیص دهد و به خاطر بسپارد. همانطور که این کار را انجام می دهد، شروع به ساخت آنتی بادی برای حمله به آن در هنگام مواجهه می کند. این buildup نامیده می شودحساس شد.

برخی از آلرژی ها فصلی هستند. به عنوان مثال، علائم تب یونجه می تواند بین آوریل و مه، زمانی که تعداد گرده درختان و علف در هوا بیشتر است، به اوج خود برسد. با افزایش تعداد گرده، ممکن است فرد واکنش شدیدتری را تجربه کند.

علائم

یک واکنش آلرژیک باعث التهاب و تحریک می شود. با این حال، علائم خاص به نوع آلرژن بستگی دارد. برای مثال، واکنش‌های آلرژیک ممکن است در روده، پوست، سینوس‌ها، راه‌های هوایی، چشم‌ها یا مجرای بینی رخ دهد.

در زیر برخی از محرک ها و علائمی که ممکن است در افراد مبتلا به آلرژی ایجاد کنند آورده شده است.

گرد و غبار و گرده

• بینی مسدود یا گرفتگی
• خارش چشم و بینی
• آبریزش بینی
• چشم های متورم و آبریزش شده
• سرفه

غذا

• استفراغ
• یک زبان متورم
• سوزن سوزن شدن در دهان
• تورم لب ها، صورت و گلو
• گرفتگی معده
• تنگی نفس
• خونریزی مقعدی، عمدتاً در کودکان
• خارش در دهان
• اسهال

نیش حشرات

• خس خس سینه
• تورم قابل توجه در محل نیش
• افت ناگهانی فشار خون
• خارش پوست
• تنگی نفس
• بی قراری
• کهیر ، یا بثورات قرمز و بسیار خارش دار که در سراسر بدن پخش می شود
• سرگیجه
• سرفه
• تنگی قفسه سینه

دارو

• خس خس سینه
• تورم زبان، لب ها و صورت
• راش
• خارش

اگر علائم شدید شود، آنافیلاکسی می تواند ایجاد شود.

علائم آنافیلاکسی

آنافیلاکسی شدیدترین شکل واکنش آلرژیک است. این یک اورژانس پزشکی است و می تواند تهدید کننده زندگی باشد. آنافیلاکسی می تواند به سرعت ایجاد شود و علائم آن در عرض چند دقیقه یا چند ساعت پس از قرار گرفتن در معرض آلرژن ظاهر می شود.

تحقیقات نشان می دهد که آنافیلاکسی بیشتر بر پوست و سیستم تنفسی تأثیر می گذارد.

برخی از علائم عبارتند از:

• کهیر، گرگرفتگی و خارش
• مشکل در تنفس
• خس خس سینه
• ورم
• فشار خون پایین
• تغییرات در ضربان قلب
• سرگیجه و غش
• از دست دادن هوشیاری

شناخت این علائم می تواند برای دریافت درمان به موقع بسیار مهم باشد.

علل

هنگامی که یک واکنش آلرژیک رخ می دهد، آلرژن ها به آنتی بادی هایی که بدن تولید می کند به نام ایمونوگلوبین E (IgE) متصل می شوند. آنتی بادی ها با مواد خارجی و بالقوه مضر در بدن مبارزه می کنند.

هنگامی که آلرژن به IgE متصل می شود، انواع خاصی از سلول ها – از جمله ماست سل ها – مواد شیمیایی آزاد می کنند که باعث ایجاد علائم واکنش آلرژیک می شوند.

هیستامین یکی از این مواد شیمیایی است. باعث سفت شدن ماهیچه های مجاری هوایی و دیواره رگ های خونی می شود. همچنین به پوشش داخلی بینی دستور می دهد تا مخاط بیشتری تولید کند.

عوامل خطر

اگر افراد زیر 18 سال سن داشته باشند یا سابقه شخصی یا خانوادگی آسم یا آلرژی داشته باشند، ممکن است خطر ابتلا به آلرژی را افزایش دهند .

مقداری محققان پیشنهاد کرده‌اند که کسانی که با زایمان سزارین به دنیا می‌آیند، ممکن است خطر آلرژی بیشتری نیز داشته باشند، زیرا در هنگام زایمان در معرض میکروبیوم مادر قرار نمی‌گیرند.

آلرژن های رایج

آلرژن های بالقوه می توانند تقریباً در همه جا ظاهر شوند.

در تئوری، فرد می تواند به هر غذایی حساسیت داشته باشد. اجزای خاص – مانند گلوتن، پروتئین موجود در گندم – نیز می‌توانند واکنش‌ها را تحریک کنند.

هشت غذابه احتمال زیاد برای ایجاد آلرژی عبارتند از:

• تخم مرغ مخصوصا سفیده
• ماهی
• شیر
• بادام زمینی
• آجیل درختی
• خرچنگ صدف دار
• گندم
• سویا

برخی دیگر از آلرژن های رایج عبارتند از:

• خز حیوان خانگی، شوره، پوسته پوست یا بزاق
• کپک و سفیدک
• داروهایی مانند پنی سیلین
• نیش و نیش حشرات
• سوسک‌ها، مگس‌های کادیس، میگ‌ها و پروانه‌ها
• گرده های گیاهی
• مواد شیمیایی خانگی
• فلزات مانند نیکل، کبالت، کروم و روی
• لاتکس

تشخیص

اگر فردی معتقد باشد که ممکن است آلرژی داشته باشد، پزشک می تواند به او کمک کند تا مشخص کند چه چیزی باعث این واکنش شده است.

فرد باید آماده توضیح باشد:

• هر علائمی که متوجه شده اند
• چه زمانی و چند بار رخ می دهند
• آنچه به نظر می رسد باعث آنها می شود
• هرگونه سابقه خانوادگی آلرژی
• آیا سایر اعضای خانواده واکنش مشابهی دارند یا خیر

پزشک ممکن است آزمایش هایی را توصیه کند یا فرد را به متخصص ارجاع دهد.

تست ها

در زیر چند نمونه از تست های آلرژی آورده شده است:

• آزمایش‌های خون: این آزمایش‌ها سطح آنتی‌بادی‌های IgE را نسبت به آلرژن‌های خاص در سیستم ایمنی اندازه‌گیری می‌کنند.
• آزمایش های پوستی: پزشک با مقدار کمی از یک آلرژن احتمالی پوست را سوراخ می کند. اگر پوست واکنش نشان دهد و خارش، قرمز یا متورم شود، ممکن است فرد آلرژی داشته باشد.
• تست پچ : برای بررسی اگزمای تماسی ، پزشک ممکن است یک دیسک فلزی را با مقدار کمی از یک آلرژن مشکوک به پشت فرد بچسباند. آنها 48 ساعت بعد و بعد از 2 روز دوباره واکنش پوستی را بررسی می کنند.

کالج آمریکایی آلرژی، آسم و ایمونولوژی می تواند به فرد کمک کند تا یک متخصص آلرژی تایید شده پیدا کند.

رفتار

بهترین راه برای مدیریت آلرژی دوری از آلرژن است، اما این همیشه ممکن نیست. در این موارد، درمان دارویی می تواند کمک کننده باشد.

داروها

داروها آلرژی را درمان نمی کنند، اما می توانند به فرد در مدیریت علائم یک واکنش کمک کنند.

بسیاری از درمان ها بدون نسخه در دسترس هستند. با این حال، قبل از استفاده از یک دارو، فرد باید با یک داروساز یا پزشک صحبت کند.

گزینه ها عبارتند از:

• آنتی هیستامین ها: این آنتی هیستامین ها عملکرد هیستامین را که سیستم ایمنی در طی واکنش آزاد می کند، مسدود می کند.
• داروهای ضد احتقان: اینها می توانند به رفع گرفتگی بینی کمک کنند.
• کورتیکواستروئیدها: اینها به شکل قرص، کرم، اسپری بینی یا استنشاقی در دسترس هستند. آنها به کاهش التهاب کمک می کنند.
• ایمونوتراپی: این می تواند به فرد در ایجاد تحمل طولانی مدت کمک کند. فرد دوزهای افزایش یافته از آلرژن را به صورت قرص یا تزریقی مصرف می کند.
• آنتاگونیست‌های گیرنده لکوترین (آنتی لوکوترین‌ها): اگر سایر درمان‌ها جواب نداده باشند، ممکن است به برخی از آلرژی‌ها کمک کنند. این داروها برخی از مواد شیمیایی که باعث تورم می شوند را مسدود می کنند.

درمان آنافیلاکسی

آنافیلاکسی یک اورژانس پزشکی بالقوه تهدید کننده زندگی است که ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشد.

اگر فردی به دنبال مواجهه با یک آلرژن دچار مشکل تنفسی شود، نیاز به درمان فوری دارد. این معمولاً به شکل یک انژکتور خودکار خواهد بود.

استفاده از انژکتور خودکار

این سازمان غذا و دارو (FDA) توصیه می شود افرادی که در معرض خطر آنافیلاکسی قرار دارند، دو دستگاه تزریق خودکار اپی نفرین را همیشه همراه خود داشته باشند. اگر یک دوز موثر نباشد، فرد به دومی نیاز دارد.

از یک انژکتور خودکار برای تحویل دوز اندازه گیری شده اپی نفرین (آدرنالین) در عرض چند دقیقه پس از بروز علائم شدید استفاده کنید. یک نفر نیز باید با اورژانس تماس بگیرد.

EpiPen یک انژکتور خودکار رایج است. هنگام استفاده از EpiPen، FDA به افراد توصیه می کند:

1. انژکتور را در یک مشت نگه دارید و انتهای نارنجی آن رو به پایین باشد.
2. بدون خم شدن، پیچاندن، یا انجام هر گونه حرکت جانبی، با دست دیگر، ریل ایمنی آبی را بردارید.
3. انتهای نارنجی را به سمت بیرونی ران و با زاویه قائمه به ساق پا بچرخانید و محکم فشار دهید. هنگامی که سوزن از انتهای نارنجی خارج می شود، یک کلیک وجود خواهد داشت.
4. سوزن را حداقل 3 ثانیه در جای خود نگه دارید.
5. پس از فعال سازی، انتهای نارنجی سوزن را می پوشاند و پنجره مسدود می شود. اگر نوک سوزن هنوز قابل مشاهده است، از آن استفاده مجدد نکنید.

از انگشت شست برای باز کردن دریچه ایمنی آبی استفاده نکنید. همیشه از دو دست برای تهیه انژکتور استفاده کنید.

برداشتن نادرست دستگاه ایمنی می تواند باعث شود انژکتور محتویات خود را خیلی زود آزاد کند. در نتیجه ممکن است زمانی که فرد به آن نیاز دارد، هیچ دارویی در دستگاه وجود نداشته باشد.

EpiPen تنها یک نوع انژکتور است. نسخه های مختلف زیادی وجود دارد همه انژکتورها اثر یکسانی دارند، اما روش های استفاده از آنها ممکن است متفاوت باشد.

پیشگیری و اقدامات احتیاطی

هیچ راهی برای پیشگیری یا درمان آلرژی وجود ندارد، اما در صورت بروز واکنش، می توان از واکنش پیشگیری کرد یا علائم را مدیریت کرد.

کسانی که در معرض خطر واکنش آلرژیک هستند باید:

• اقدامات لازم را برای جلوگیری از قرار گرفتن در معرض آلرژن های شناخته شده انجام دهید.
• دو انژکتور خودکار همراه داشته باشید و نحوه استفاده صحیح از آنها را بدانید.
• دوستان، اقوام، همکاران و دیگران را در مورد آلرژی و نحوه استفاده از انژکتور خودکار مطلع کنید.
• پوشیدن یک دستبند شناسایی پزشکی با جزئیات آلرژی را در نظر بگیرید.
• به دنبال تست آلرژی باشید تا بدانید از چه موادی باید اجتناب کنید.